各鎮(zhèn)人民政府（街道辦），市有關(guān)單位：

 

　　《恩平市精神病防治康復(fù)“十一五”實(shí)施方案》業(yè)經(jīng)市人民政府同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。執(zhí)行中遇到的問題，請直接向市民政局反映。

 

 

 

二○○八年七月九日

 

 

 

 

　　一、背景

 

　　近年來，我市精神病的發(fā)病率呈上升趨勢，每年新發(fā)現(xiàn)病人約有139人，占總?cè)丝?.29‰。目前我市入冊登記的精神病人有865人，占總?cè)丝?.8‰。但受經(jīng)濟(jì)水平、醫(yī)療條件以及陳舊觀念的影響，我市相當(dāng)部分精神病患者特別是農(nóng)村和邊遠(yuǎn)地區(qū)的精神病患者得不到及時(shí)有效的治療，由此造成的突發(fā)肇事肇禍?zhǔn)录o國家、社會和家庭帶來了巨大的負(fù)擔(dān)。為進(jìn)一步做好我市精神病防治康復(fù)工作，根據(jù)《廣東省精神病防治“十一五”實(shí)施方案》（粵殘聯(lián)〔2007〕80號）及《江門市精神病防治康復(fù)“十一五”實(shí)施方案》（江殘聯(lián)〔2007〕115號）的有關(guān)精神，制定本方案。

 

　　二、任務(wù)目標(biāo)

 

　　參照省和江門市推算的精神病者檢出率6‰，切實(shí)加強(qiáng)精神病者的檢測工作。同時(shí)，對精神病者開展社會化、綜合性、開放式的精神病防治康復(fù)工作，力爭到2009年，我市精神病者監(jiān)護(hù)率達(dá)到90%、治療率50%、知曉率60%、顯好率60%、社會參與率50%、肇事率下降到0.5%以下。

 

　　三、主要措施

 

　?。ㄒ唬┐罅ν茝V“社會化、綜合性、開放式”精神病防治康復(fù)工作模式。

 

　　建立政府為主導(dǎo)，衛(wèi)生、民政、公安、發(fā)展改革、財(cái)政、勞動和社會保障、教育、殘聯(lián)等部門相互協(xié)作，社會各界廣泛參與的組織管理體系，充分利用社會資源完善技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)和治療康復(fù)系統(tǒng)；遵循就近就地接受治療的原則，以藥物治療為基礎(chǔ)，心理治療為主導(dǎo)，工療、農(nóng)療、娛療、體療相結(jié)合，對精神病患者實(shí)行開放式管理，加強(qiáng)生活自理，加強(qiáng)職業(yè)技能、社會適應(yīng)能力訓(xùn)練。

 

　　（二）加強(qiáng)規(guī)范化管理，實(shí)行分類指導(dǎo)。

 

　　通過規(guī)范化管理，建立精神病防治康復(fù)工作長效機(jī)制。開展摸底調(diào)查，建檔立卡，實(shí)施科學(xué)分類，落實(shí)治療康復(fù)措施。在經(jīng)濟(jì)條件、醫(yī)療條件相對較好的鎮(zhèn)開展精神病防治康復(fù)工作，逐漸向全市推廣。

 

　　1．建立組織管理網(wǎng)絡(luò)。

 

　　由市殘聯(lián)、衛(wèi)生局、民政局和公安局等部門組成精神病防治康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組及辦公室，制定本地精神病防治康復(fù)工作方案，并組織實(shí)施。

 

　　各鎮(zhèn)（街道辦）、居（村）委員會和1000人以上的企事業(yè)單位，建立精神病防治康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，指定專人負(fù)責(zé)日常工作。

 

　　2．建立技術(shù)指導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)。

 

　　建立精神病防治康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)組，以市職業(yè)病慢性病防治站為技術(shù)指導(dǎo)中心，協(xié)助我市殘疾人康復(fù)工作辦公室，負(fù)責(zé)精神病防治康復(fù)的技術(shù)管理和業(yè)務(wù)指導(dǎo)，摸底調(diào)查、建檔立卡、培訓(xùn)人員，制定規(guī)劃，組織實(shí)施。

 

　　各鎮(zhèn)（街道辦）、居（村）委會和1000人以上的企事業(yè)單位，設(shè)立專職或兼職精神病防治醫(yī)生，對社區(qū)、單位、家庭病床進(jìn)行防治康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)。

 

　　3．建立治療防治康復(fù)系統(tǒng)。

 

　　充分發(fā)揮醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的作用，建立由精神病院、醫(yī)院精神科、職業(yè)病慢性病防治站等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主，單位醫(yī)務(wù)室、鎮(zhèn)（街道辦）衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、工療站、福利工廠（車間）、生產(chǎn)福利院等參與，家庭護(hù)理組、家庭病床有機(jī)結(jié)合、分工協(xié)作的精神防治康復(fù)系統(tǒng)。

 

　　4．部門職責(zé)。

 

　　衛(wèi)生部門要將精神病防治康復(fù)工作納入社區(qū)初級衛(wèi)生保健工作內(nèi)容，建立精神病防治康復(fù)網(wǎng)絡(luò)；配備專業(yè)醫(yī)生，培訓(xùn)專業(yè)技術(shù)人員；篩查、確診病患者，建檔立卡；負(fù)責(zé)精神病預(yù)防、治療、康復(fù)咨詢、技術(shù)指導(dǎo)工作。

 

　　民政部門要按規(guī)定做好在鄉(xiāng)復(fù)員退退伍軍人中的精神病人工作；依托社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，開辦工療站和福利廠，組織病情穩(wěn)定的慢性精神病人，參加所能及的勞動，使病人通過生產(chǎn)自救，改善生活，回歸社會。

 

　　公安部門要把加強(qiáng)精神病人的管理工作納入社會治安綜合治理體系，協(xié)助有關(guān)部門做好肇禍精神病人的管治工作。

 

　　殘聯(lián)部門要負(fù)責(zé)建立精神病康復(fù)組織機(jī)構(gòu)和技術(shù)指導(dǎo)小組；向政府和財(cái)政部門申請精神病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，并管理和使用好經(jīng)費(fèi)；協(xié)調(diào)有關(guān)部門，督促、檢查精神病防治工作進(jìn)度；承擔(dān)精神病防治康復(fù)工作辦公室的日常工作。

 

　　（三）培訓(xùn)基層精神病防治工作人員。

 

　　根據(jù)承擔(dān)任務(wù)、工作內(nèi)容的不同，使用全國基層精神防治康復(fù)工作人員統(tǒng)一培訓(xùn)教材，對從事精神病防治康復(fù)工作的管理人員、精神病防治醫(yī)生、康復(fù)人員、志愿工作者及家屬進(jìn)行培訓(xùn)，增強(qiáng)基層精神病防治康復(fù)專業(yè)服務(wù)能力。

 

　　（四）提高精神病患者治療康復(fù)效果，減少精神殘疾發(fā)生。

 

　　落實(shí)治療康復(fù)方案，改善和加強(qiáng)治療康復(fù)措施，確保精神病患者得到基本的醫(yī)療服務(wù)，提供多種形式的康復(fù)服務(wù)。應(yīng)允許精神病患者在其病情穩(wěn)定期投保；城鎮(zhèn)精神病患者職工要參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)；對承擔(dān)治療康復(fù)費(fèi)用有困難的患者給予適當(dāng)減免；對貧困精神病患者實(shí)行免費(fèi)送藥；對需要住院的貧困精神病患者住院費(fèi)用采取分級負(fù)擔(dān)的辦法予以解決；保證肇事肇禍、關(guān)鎖精神病患者的治療費(fèi)用；制定家庭病床的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)并嚴(yán)格執(zhí)行，納入醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍。

 

　　（五）為精神病康復(fù)者創(chuàng)造就業(yè)條件。

 

　　將精神殘疾者納入福利企業(yè)殘疾職工和殘疾人按比例就業(yè)范圍，享受國家有關(guān)優(yōu)惠政策；對精神病康復(fù)者進(jìn)行職業(yè)技能培訓(xùn)，提供職業(yè)介紹、就業(yè)指導(dǎo)，使精神病康復(fù)者進(jìn)入工（農(nóng)）療站、福利企業(yè)或社會就業(yè)；大力扶持工（農(nóng)）療站的建設(shè)；對農(nóng)村貧困精神病患者進(jìn)行勞動技能培訓(xùn)，使他們提高勞動生產(chǎn)能力，改善貧困狀況。

 

　　（六）宣傳普及知識。

 

　　編寫科普讀物，印發(fā)宣傳資料，利用“助殘日”、“精神衛(wèi)生日”，采取多種形式、多種渠道，加強(qiáng)精神衛(wèi)生知識宣傳教育。

 

　　四、經(jīng)費(fèi)

 

　　精神病防治康復(fù)經(jīng)費(fèi)，由政府財(cái)政撥款、社會籌款、個(gè)人或家庭出資等多渠道籌集。

 

　?。ㄒ唬┲醒牒褪⊙a(bǔ)貼經(jīng)費(fèi)：對開展精神病防治康復(fù)工作的市、區(qū)，按所轄覆蓋人口每人0.15元給予補(bǔ)貼，主要用于全省組織協(xié)調(diào)、調(diào)查統(tǒng)計(jì)、檢查評估、技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)手冊編寫等綜合性工作；并給予市、區(qū)適當(dāng)補(bǔ)貼。

 

　　（二）地方經(jīng)費(fèi)：按轄區(qū)人口每年每人不少于0.4元投入經(jīng)費(fèi)，主要用于調(diào)查摸底、建檔立卡、技術(shù)培訓(xùn)、宣傳教育以對精神病防治康復(fù)機(jī)構(gòu)的補(bǔ)貼、精神病防治康復(fù)工作人員補(bǔ)貼和貧困精神病患者醫(yī)療康復(fù)費(fèi)用補(bǔ)助等。

 

　?。ㄈ┥鐣I款：要?jiǎng)訂T社會力量給予支持，多種渠道籌集資金，充分利用現(xiàn)有資源，扶持工療站、精神病防治康復(fù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)、區(qū)域內(nèi)的福利工廠、受益單位、精神病患者家庭有義務(wù)資助精神病防治康復(fù)機(jī)構(gòu)開展工作。

 

　　五、實(shí)施步驟

 

　　（一）2008年上半年，健全組織機(jī)構(gòu)，制定實(shí)施方案,召開專題工作會議。

 

　　健全領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，制定中、長期實(shí)施方案,市成立精神病防治康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室和技術(shù)指導(dǎo)小組。各鎮(zhèn)（街道辦）相應(yīng)成立防治康復(fù)領(lǐng)導(dǎo)小組，并根據(jù)各自實(shí)際制定本地實(shí)施方案，逐步建立精神病人社區(qū)康復(fù)站，作為精神病防治康復(fù)的工作場所。

 

　?。ǘ?008年下半年，重新摸底調(diào)查、建檔立卡，逐步完成對精神衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。

 

　　各鎮(zhèn)（街道辦）要在2008年12月底前完成對本轄區(qū)人口及家庭狀況的全面摸底（詳見附件），按照精神病者檢出率6‰的推算標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行線索登記。市衛(wèi)生部門組織專家對檢出的嫌疑對象進(jìn)行確診，建立健康檔案，并根據(jù)不同的對象提出治療和康復(fù)管理方案。

 

　　（三）2009年上半年，制定并落實(shí)精神病人的康復(fù)措施。

 

　　結(jié)合建檔病人的具體情況、政府的財(cái)力及自身的情況制定計(jì)劃，落實(shí)病人的治療康復(fù)措施，包括開展社區(qū)精神病人的康復(fù)，送醫(yī)送藥，定期隨訪等，務(wù)求達(dá)到江門市精神病防治康復(fù)中期評估目標(biāo)。

 

　　六、檢查統(tǒng)計(jì)

 

　?。ㄒ唬z查。

 

　　2009年底按照《精神病防治康復(fù)“十一五”實(shí)施方案》及有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及要求，組織有關(guān)人員進(jìn)行檢查驗(yàn)收。

 

　?。ǘ┙y(tǒng)計(jì)。

 

　　按照中國殘聯(lián)事業(yè)統(tǒng)計(jì)報(bào)表的要求，上報(bào)統(tǒng)計(jì)報(bào)表。