日前，江門市五邑中醫(yī)院恩平分院（恩平市中醫(yī)院）重癥醫(yī)學(xué)科收治一名直腸癌術(shù)后感染性休克的患者，經(jīng)過醫(yī)院的悉心治療，患者很快恢復(fù)出院。本次醫(yī)治中，恩平市中醫(yī)院新近引入的“神器”PiCCO立下了汗馬功勞。

　　該患者入院后查降鈣素原（PCT）水平持續(xù)升高，進入血壓休克狀態(tài)，酸中毒癥狀明顯，感染情況已經(jīng)嚴重威脅到患者的生命，恩平市中醫(yī)院相關(guān)科室在積極抗感染治療的同時給予病人行PiCCO監(jiān)測。得益于PiCCO精準的監(jiān)測指導(dǎo)，醫(yī)護人員給予患者個體化的補液管理，次日患者的血壓逐漸平穩(wěn)，酸中毒改善，PCT下降達近一半水平，心指數(shù)等指標較前明顯改善，治療效果顯著。

　　為促進醫(yī)療技術(shù)水平的進一步提高，恩平市中醫(yī)院堅持鼓勵發(fā)展新技術(shù)、新項目，在這種創(chuàng)新精神的指導(dǎo)下，恩平市中醫(yī)院引入了PiCCO（脈波輪廓溫度稀釋連續(xù)心排血管監(jiān)測）。這是一項能提供臨床需要的血流動力學(xué)參數(shù)，指導(dǎo)臨床診療方向的技術(shù)，對危重患者的救治具有重要意義。作為恩平地區(qū)首家開展該技術(shù)的醫(yī)院，自2019年以來，恩平市中醫(yī)院已成功應(yīng)用該技術(shù)30多例，在本地區(qū)處于領(lǐng)先水平。

　　該技術(shù)僅需開通中心靜脈及動脈穿刺導(dǎo)管即可精確、連續(xù)監(jiān)測心排量、外周血管阻力等變化，其創(chuàng)傷和危險性小，具有治療及時、導(dǎo)管放置過程簡便等優(yōu)點。可實現(xiàn)血流動力學(xué)參數(shù)的動態(tài)變化，為及時調(diào)整治療方案，危重患者的救治提供量化的支持。也就是說，運用PiCCO就能讓醫(yī)生知道患者的心臟泵血情況：比如每次心臟能射出多少血液，血液量正不正常，心臟射這么多血會不會累，應(yīng)不應(yīng)該增加或減少射血量？不同于以往的經(jīng)驗性治療，PiCCO監(jiān)測技術(shù)能讓醫(yī)生直觀的了解患者血流動力學(xué)情況，將臨床中存在矛盾問題的判斷從定性的、經(jīng)驗的水平提升到更精確的定量水平，且其創(chuàng)傷與危險性小，為進一步提高危重患者救治成功率開辟了一條新途徑。

　　PiCCO技術(shù)的開展與應(yīng)用，為心力衰竭、感染性休克、嚴重創(chuàng)傷休克等患者的重癥容量監(jiān)測及管理提供了有效的監(jiān)測技術(shù)支持，提高了危重癥患者的綜合救治能力，同時也標志著恩平市中醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科容量管理技術(shù)水平邁上了新臺階。