前不久，12歲的楊某因左側(cè)陰囊蚯蚓狀腫物以及血尿到恩平市人民醫(yī)院就診。經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)其存在“胡桃夾綜合征”伴“左側(cè)精索靜脈曲張”，即左腎靜脈受到腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈擠壓，左側(cè)精索靜脈血液恰好回流入左腎靜脈，導(dǎo)致回流不暢、睪丸血液淤積。

　　以往，對(duì)于精索靜脈曲張的治療多為單純精索靜脈結(jié)扎術(shù)、腹腔鏡精索靜脈結(jié)扎術(shù)，而因“胡桃夾綜合征”導(dǎo)致的精索靜脈曲張，若只結(jié)扎精索靜脈可能會(huì)存在“治標(biāo)不治本”的情況，復(fù)發(fā)幾率較大，病情容易反復(fù)。

　　恩平市人民醫(yī)院泌尿外科團(tuán)隊(duì)與江門市中心醫(yī)院泌尿外科黃俊博士縝密討論后，決定實(shí)施顯微鏡下左側(cè)精索靜脈結(jié)扎+腹壁下靜脈轉(zhuǎn)流手術(shù)。這種方法“治標(biāo)又治本”——既可以改善精索靜脈曲張，而且能使一部分腎靜脈的血通過腹壁下靜脈回流到髂外靜脈，減輕腎靜脈壓力，改善腎功能，從而達(dá)到治療胡桃夾綜合征的目的。

　　顯微鏡下微創(chuàng)手術(shù)更為精細(xì)化，難度高，需要團(tuán)隊(duì)嫻熟高超的技術(shù)水平、協(xié)作能力和強(qiáng)大的心理抗壓能力，因此該技術(shù)也被稱為“發(fā)絲上的藝術(shù)”。主刀醫(yī)生必須具備熟練顯微外科和精湛血管吻合技巧，十分考驗(yàn)術(shù)者技術(shù)水平，目前國(guó)內(nèi)僅有少數(shù)醫(yī)院可以開展。經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，該院泌尿外科順利為患者進(jìn)行了手術(shù)，術(shù)中每一步操作都精細(xì)到毫米之間，極大地降低術(shù)后復(fù)發(fā)的可能。

　　來源：恩平市人民醫(yī)院